醫學專欄｜急診醫療的關鍵角色：阿帕契超音波在急重症中的快速應對

在急診室或救護車上，每一秒都關乎生死。
無論是車禍後的創傷、扭傷骨折的疼痛，還是心臟急症與氣喘發作的危急情況，醫療人員都需要快速且準確的診斷工具來拯救生命。近年來，手持式超音波已成為急診醫學的革命性工具，它能提供即時的影像資訊，幫助醫療團隊做出關鍵決策

急診的常見情況

車禍創傷

車禍是急診室最常見的案例之一，患者可能會伴隨肢體骨折、內出血以及頭部或身體部位創傷、氣胸等問題，需救護車緊急送往醫院透過E-FAST超音波評估檢查內出血與氣胸，或是針對骨折部位進行X光或超音波掃描，穩定病患並安排進一步治療。

心臟急症

急診室也經常接收因心臟病發作（如心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭）而送醫的患者，當患者出現胸痛、胸悶、呼吸困難、冒冷汗、意識模糊或昏迷。若不及時治療都可能在短時間內惡化，此時在救護車上醫療人員會立即進行心電圖檢查，給予氧氣與藥物治療。

中風

中風（腦中風、腦梗塞、腦出血）是一種突發性的腦部疾病，一旦發生就會影響大腦供血，導致腦細胞快速壞死，進而造成語言、運動、記憶等功能受損。中風的治療與時間賽跑，若能在黃金3至4.5小時內接受適當治療，將大幅降低死亡率與後遺症風險。
(延伸閱讀：Aco Ultrasound can help — 彰化秀傳救護員緊急照護超音波訓練提升到院前救護品質)

急診與救護車的關鍵救援流程

初步評估
次級評估
緊急處置
轉送與後續治療

實際案例分享

15歲男孩在學校打籃球時跌倒左手撐地後手腕腫痛，醫師經理學檢查後直覺認為應該是手腕骨折，及時拿起 Apache neo L154探頭與手機連線掃描即在超音波上發現在生長板近端處骨折，呈明顯的位移。
(延伸閱讀：15歲男孩，打籃球跌倒後左手腕左手腕腫痛)

緊急醫療的發展與趨勢

隨著醫療科技的進步，緊急醫療 (Emergency Medicine, EM) 不斷發展，從傳統的救護車與急診室處置，逐步結合無線設備、遠距醫療、AI 輔助診斷等創新技術，使急救效率大幅提升：

手持式超音波（POCUS）：便攜式超音波能夠在現場快速評估內出血、氣胸、肺水腫等狀況，大幅提高救治效率，特別適用於救護車、戰地醫療或災難現場。
5G 遠距醫療：透過高速網路，急診醫師可即時遠端指導救護人員進行處置，甚至提供視訊診斷，確保病患在送醫前獲得初步治療。
AI 與大數據分析：人工智慧能即時分析患者生命徵象，幫助醫護人員做出更快、更準確的決策，如心臟病發、腦中風的早期偵測。

手持式超音波在急診中的優勢

在急診情境中，時間就是生命。
手持式超音波因其便攜性與高效性，已成為急診醫學中不可或缺的工具。
對於車禍的患者來說能夠使用FAST掃描，快速檢測內出血，也能夠評估心臟功能與呼吸困難等特點，快速、安全、多功能且辨析便攜的特性，無論是創傷、心臟急症還是呼吸困難，超音波都能為醫療人員提供即時的影像支援，幫助他們在黃金時間內拯救生命！
(延伸閱讀：Apache neo L154 手持式超音波)